Яким чином лікують вітрянку?

Вітрянка вважається нешкідливим переважно дитячим захворюванням. Але воно може розвиватися і у дорослих, причому в деяких випадках вітряна віспа призводить до ускладнень. З’ясуйте, як виявляється хвороба, а також як її правильно лікувати.

Загальний опис

Вітрянка або, як її називають медики, вітряна віспа – високозаразне захворювання, має вірусну природу. Його збудники – Варіцелла Зостер, що відноситься до сімейства герпесвірусів третього типу. Цей вірус існує лише в умовах людського організму, а при попаданні у навколишнє середовище гине протягом десяти-п’ятнадцяти хвилин (загибель прискорюють нагрівання, різке зниження температури, висихання).

Варіцелла Зостер володіє високою летючістю, завдяки якій, виділяючись з організму заразного хворого, стрімкими темпами поширюється по простору і вражає оточуючих або опинилися поруч. Сприйнятливість вірусу досягає 95-100%, і це означає, що при контакті із збудником зараження практично неминуче.

Вітряна віспа найбільш поширена серед дітей раннього віку, нерідко зустрічається у підлітків, але може розвинутися і у дорослої людини. Причому чим молодше хворий, тим легше вона переносить хворобу, в той час як в зрілому віці захворювання зазвичай протікає у важкій формі і іноді призводить до серйозних ускладнень.

Віруси після потрапляння в організм починають активно і стрімко розмножуватися у верхніх дихальних шляхах, проникають в слизові оболонки. Далі через мигдалини збудники проходять в лімфатичну систему, пізніше в кров. Уражаються спинномозкові нерви, а на кінцевих етапах віруси осідають у клітинах дерми і виходять через локалізуються на них висипання після їх розкриття.

Вже на перших етапах розвитку хвороби клітини імунної системи розпізнають збудників і починають знищувати вірусні компоненти. Синтезуються антитіла залишаються в організмі назавжди, завдяки чому виробляється довічний імунітет. Але зустрічаються випадки повторного зараження, наприклад, якщо хвороба була перенесена в легкій формі, або сильно ослаблений імунітет.

Різновиди

Залежно від тяжкості вітряної віспи, виділяють три основних різновиди:

• Легка форма спостерігається у 8-10% хворих і характеризується задовільним станом і помірними, не дуже вираженими проявами, а також короткою тривалістю захворювання.
• Середня форма важкості виникає у переважної більшості хворих (до 80%) і передбачає більш явні прояву та виражені, що доставляють сильний дискомфорт ознаки загальної інтоксикації організму, а також зовнішні сильно помітні прояви.
• Важка форма розвивається у 10% хворих. Висипання можуть покривати майже все тіло, загальний стан хворого швидко погіршується і доходить до вкрай важкого, що супроводжується сильною інтоксикацією і змінами у роботі важливих систем організму. Така форма часто провокує різні ускладнення.

Якщо за основу класифікації брати форму перебігу, то можна виділити два види:

• Типова форма має всі характерні для захворювання прояви.
• Атипова форма може мати інші варіанти протікання, відрізняються від поширених і часто зустрічаються.

У свою чергу, атипові форми вітряної віспи поділяються на такі різновиди:

• Рудиментная форма передбачає одиничні нечисленні вогнища висипань у вигляді вузликів, плям. Підйом температури тіла незначний. Нерідко вітрянка залишається непоміченою, не діагностується і не диференціюється з-за відсутності характерних явних проявів.
• Геморагічна форма провокує ураження кровоносних судин.
• Бульозна форма супроводжується виникненням булл – заповнених каламутною рідиною великих бульбашок.
• Гангренозна форма зустрічається у небагатьох пацієнтів і найчастіше розвивається із-за недостатньої гігієни та приєднання вторинних інфекцій. Відбувається частковий некроз (відмирання) тканин.
• Вісцеральна або генералізована форма призводить до обширного ураження внутрішніх органів.

Шляхи зараження

Вітряна віспа передається повітряно-крапельним і контактним шляхами. Віруси швидко розмножуються в організмі і виділяються через органи дихання, біологічні рідини (включаючи слюні) і покривають шкірні покриви висипання. Так як сприйнятливість близька до стовідсоткової, навіть одного дотику або скороминущого контакту достатньо для зараження. Поза людського організму збудники захворювання живуть вкрай мало, тому передача через предмети загального користування і третіх осіб майже неможлива.

Актуальний і хвилююче питання – скільки днів зберігається небезпека заразитися при контактах? Хворий стає заразним приблизно в кінці інкубаційного періоду, тобто при перших висипаннях або за добу до них. Заразність має місце протягом всієї тривалості захворювання і зберігається ще чотири-п’ять днів після появи на тілі останніх висипань.

Етапи розвитку

Існують стадії розвитку вітряної віспи:

1. Інкубаційний період починається з моменту зараження і триває до перших проявів, середня тривалість становить два-три тижні. Симптоми відсутні, можливе легке нездужання.
2. Продромальна стадія характеризується проникненням збудників у кров і супроводжується симптомами інтоксикації, нездужання, погіршення загального стану.
3. Активна стадія або період висипань. На даному етапі з’являється висип – основне зовнішній прояв вітряної віспи.
4. Стадія одужання. На місцях висипів з’являються скоринки, відбувається поступове відновлення шкірних покривів.
5. У рідкісних випадках спостерігається вторинна гостра стадія, яка характеризується повторним піком захворювання і розвитком його основних симптомів.

Симптоматика

Основні ознаки вітрянки:

• Висипання. Багатьох цікавить, як виглядає висип при вітряній віспі. Спочатку з’являються невеликі червоні плями, потім вони перетворюються в папули – підносяться над поверхнею тіла бульбашки, які потім трансформуються в везикули – заповнені світлим або прозорим содержимые порожнини, обрамлені червоною облямівкою. Вони лопаються і перетворюються в ранки, з часом покриваються корочками. З моменту появи цяток до початку формування кірочок проходить близько тижня. На повне зникнення висипань потрібно близько двох тижнів.
• Висипання супроводжуються сверблячкою. Виникає нестерпне бажання почухати вогнища висипань, що доставляє сильний дискомфорт.
• Підвищення температури тіла. При легкому перебігу вітрянки показники будуть незначними – до 38-38,5 градусів, іноді спостерігаються субфебрильные значення (37,5-37,6). Якщо має місце тяжка форма, то температура може підвищуватися до критичних позначок – 39-40 градусів. При цьому іноді спостерігаються озноб, лихоманка, жар.
• Погіршення стану: сонливість, зниження працездатності, слабкість, апатія.
• Симптоми інтоксикації: головні, суглобові і м’язові болі, нудота або блювання, ломота в тілі.
• Іноді спостерігаються вогнища на слизових оболонках (особливо у роті), виглядають як виразки.

Виявлення

Вітряну віспу досвідчений лікар виявить під час огляду та збору анамнезу захворювання, особливо якщо форма типова і має явні прояви. Якщо виникають труднощі, потрібно діагностика, яка може включати аналізи крові та вірусологічні дослідження вогнищ висипань.

Терапія

Як правильно лікувати вітрянку? Як правило, проводиться симптоматична терапія, і вона може включати кілька напрямків:

1. Обробка вогнищ висипання. У цих цілях зазвичай використовується брильянтовий зелений розчин (зеленка), але можна вибрати інший антисептик, наприклад, йод, спирт або перекис водню. Ділянки обробляються точково, і недавно з’явилися бажано змащувати нової ватною паличкою або диском, щоб уникнути стрімкого поширення висипки по поверхні тіла (віруси переносяться і провокують появу нових елементів).
2. При важкому і гострому перебігу можуть рекомендуватися противірусні препарати, які пригнічують активність збудників вітряної віспи і прискорюють процес одужання. Призначаються засоби, що застосовуються при герпетичних інфекціях: «Ацикловір», «Фамцикловір».
3. При значному підвищенні температури тіла приймаються жарознижуючі засоби.
4. Зменшити свербіж і прояви висипки допоможуть антигістамінні препарати. Можуть застосовуватися як місцеві, так і призначені для прийому всередину, мають широкий спектр дії (вони призначаються при важкому перебігу).
5. При вторинних інфекціях призначаються антибактеріальні засоби.
6. Рекомендується постільний або щадний режим, також потрібні ізоляція і збереження карантину.
7. Полегшене харчування і рясне тепле питво прискорює виведення токсинів з організму.
8. Необхідне дотримання правил особистої гігієни: регулярні прийняття душу (без тертя мочалкою і використання агресивних засобів), періодичні зміни постільної білизни.
9. Допустимі народні кошти. Зовнішньо для аплікацій або протирання використовуються відвари кори дуба, череди, календули, ефективні слабкі розчини харчової соди і марганцівки. Також можна пити м’ятний чай.

Важливо: не варто чесати висип, так як це спровокує її стрімке поширення або інфікування тканин.

Як захистити себе чи дитини?

Профілактика вітряної віспи передбачає обмеження контактів з хворими, але так як вони можуть бути заразними до явних проявів, то все ж ймовірність передачі вірусу є. Мінімізувати ризики зараження дозволить щеплення, яка спровокує формування імунітету до вітряну віспу. Ввести вакцину можна в будь-якому віці.

Вітрянка у дитини або дорослого не викличе ускладнень, якщо вчасно її виявити і грамотно лікувати. В іншому випадку підвищуються ризики ускладнень, таких як ураження органів дихання та зору, кори головного мозку, суглобів. Здоров’я вам та вашим дітям!